Impulsando una mejor salud mediante esfuerzos coordinados de bienestar

En la mayoría de los planes, la participación en los programas de bienestar ha sido relativamente baja a medida que se han organizado en los últimos años, y el PCABP no es la excepción. Para aumentar la participación de los miembros y el cumplimiento de los requisitos de la OPM, debemos replantear nuestro enfoque de bienestar para involucrar a los proveedores de nuestra red, especialmente a nuestros médicos de atención primaria (PCP), quienes deberían ser quienes lideren la iniciativa de bienestar.

Centrarse en los Médicos de Atención Primaria

Debemos actualizar las asignaciones de pacientes a los médicos de cabecera y proporcionarles las listas actualizadas de sus pacientes asignados. Luego, debemos recordarles las medidas específicas de bienestar que necesitamos que evalúen: evaluaciones anuales de riesgos para la salud, IMC anual, pruebas de glucosa, abandono del tabaco, control de la presión arterial, vacunas, etc. Podemos evaluar a los médicos de cabecera de forma similar a como se evalúa el Plan a través de los informes HEDIS.

Esta evaluación puede utilizarse para ofrecer retroalimentación a los médicos de cabecera y comparar la práctica clínica. Los médicos cuya práctica es especialmente diferente a la de otros médicos de cabecera o que no involucran a sus pacientes en las iniciativas de bienestar deben recibir capacitación; mientras que los médicos más proactivos podrían recibir incentivos y deberían recibir el reconocimiento del Plan por su práctica excepcional.

Centrarse en los Miembros

Organizaremos ferias de salud e invitaremos a los pacientes a participar (dos veces al año en Ciudad de Panamá y una vez al año en Ciudad de Colón). Se invitará a proveedores (médicos, terapeutas, hospitales y farmacias) a promocionar sus productos y servicios. En estas ferias de salud, ofreceremos diversos servicios de bienestar: evaluaciones de riesgos para la salud, cálculo del IMC, vacunas, evaluación podológica, detección de cáncer de piel, evaluación de la densidad ósea, etc.

De esta manera, podremos mantener un registro de todos los miembros que hayan recibido estos servicios, lo que también nos permitirá actualizar su información de contacto en nuestra base de datos. Con una base de datos actualizada, podremos mantenernos en contacto con ellos por teléfono o correo electrónico para seguir motivándolos y, de esta manera, aumentar la adherencia y el mantenimiento del bienestar.

Enfoque de dos frentes

Proponemos un enfoque doble que fortalece nuestra estrategia de bienestar al involucrar tanto a proveedores como a miembros. En primer lugar, capacitaremos a los médicos de atención primaria con las herramientas, los datos y la responsabilidad necesarios para orientar la atención preventiva y mejorar los resultados clínicos. Al mismo tiempo, involucraremos activamente a nuestros miembros mediante ferias de salud, evaluaciones, educación y apoyo continuo para fomentar la participación, hábitos más saludables y un compromiso sostenido con el bienestar.